Dr.E Medical DataV | 医保结算清单管理


医数医保结算清单管理系统为建立医院医保结算清单多场景质控的基础，内置丰富的质控规则库，通过规则引擎等人工智能技术，

结合不同的应用需求场景，实现数据采集、清单质控、DRG/DIP预分组、质控规则条件管理等功能，为医院结算清单审核、质控

和统计报表提供一体化的解决方案。 


产品亮点
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事中掌控
对接HIS系统、电子病历系统、病案系统，获取结算清单数据，支持手工录入清单。
关联病案首页
支持关联病案首页编码数据，双编码模式，可调整诊断及手术顺序生成数据对比。
批量质控
支持依据质控规则对清单数据进行批量质控，形成质控问题报表。
多部门校验
支持临床医生、医保办、病案室等多个部门依据不同权限对清单进行修改，并形成修改日志。
审核上传
具备批量审核功能；具备清单重传功能；上报完成的清单进行归档管理。
年度清算
支持导入医保年度清单数据，根据医保反馈信息进行数据补全。

核心功能

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系统展示
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生成的结算数据的完整性、合规性等问题进行校验，针对高套、低套、不适用于DRG/DIP医保结算等问题进行实时质控，提升医院纠错能力，辅助正确、合理入组，提高医保结算清单数据质量，保障数据上传准确

优势作用

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支持院方维护规则，确保清单准确，上传无误，避免错误数据造成经济损失，覆盖医保结算清单全质控流程，多部门参与，确保多方数据一致性及完整性